日本国内における血液型の内訳は、一般的に「A型が約40％、O型が約30％、B型が約20％、AB型が約10％」という比率で広く知られています。しかし、ABO式やRh式というお馴染みの分類の枠組みから外れた、世界でも極めて発見頻度の低い「希少血液型」が存在することをご存知でしょうか。
医学的な検査技術や遺伝子解析が進んだ2026年現在においても、「ボンベイ型」や「シスAB型」、そして「Rhマイナス」といった特殊な型を持つ人々は、医療現場における輸血や血液製剤の確保において独自の課題に直面しています。本稿では、日本における珍しい血液型の割合、それぞれの遺伝的特徴や仕組み、そして輸血時の運用体制の全貌を詳しく紐解いていきます。
日本における血液型の基本分布と「希少血液型」の定義
私たちが日常の健康診断や病院での検査で目にする血液型は、主に赤血球の表面にある抗原の種類を調べる「ABO式」と「Rh式」の2種類です。日本人全体の割合としては、A型がおよそ4割、O型が約3割、B型が約2割、AB型が約1割を占めており、このバランス自体は世界的に見ても大きな偏りがあるわけではありません。
しかし、血液型分類のサブカテゴリーや亜種、あるいはごく特殊な遺伝変異を考慮すると、数千人から数十万人に1人しか確認されない「希少血液型（レア血液型）」の存在が浮かび上がります。これらは単にA型やB型といったメジャーな分類に収まらないだけでなく、赤血球表面の抗原構造が一般的な人間とは異なる特徴を持っています。
医療現場においてこれらの特殊な型が重要視されるのは、通常の血液型適合試験では適合判定が見かけ上一致していても、輸血時に強い副作用や免疫反応を引き起こすリスクがあるためです。日本赤十字社をはじめとする血液センターでは、こうしたマイナーな血液型を厳密に分類・管理し、万が一の事態に備える体制を整えています。
「ボンベイ型」の遺伝的特徴と発見のメカニズム
日本国内でも特に希少とされる血液型の一つが「ボンベイ型（Oh型）」です。1952年にインドのボンベイ（現ムンバイ）で発見されたことからこの名が付けられましたが、日本人においてもごく稀に確認される事例があります。
通常、A型やB型、O型の赤血球を作り出すためには、その大元となる「H抗原」という共通の土台が不可欠です。しかし、ボンベイ型の遺伝的背景を持つ人は、このH抗原を作り出すための酵素が欠損しています。そのため、遺伝子レベルではA型やB型の因子を保持していたとしても、表面にH抗原が発現しないため、血液型の検査では見かけ上「O型」として判定されてしまうという特徴があります。
この仕組みゆえに、本人が自身の正確な血液型を知るきっかけは、大規模な輸血前検査や専門的な精密検査、あるいは家族間の血液型不適合の調査などに限られます。ボンベイ型の人が一般的なO型の血液を輸血されると、体内の抗体が赤血球を攻撃してしまい重大な輸血副作用を引き起こすため、同型の血液確保が極めて重要な課題となります。
「シスAB型」の遺伝形式と珍しい発現の理由
もう一つの代表的な希少血液型が「シスAB型（cis-AB）」です。通常のABO式遺伝において、A型遺伝子とB型遺伝子は両親からそれぞれ1つずつ別々の染色体を受け継ぎます（これを「トランス型」と呼びます）。
これに対し、シスAB型は1本の染色体の上にA型とB型の両方の性質を発現させる遺伝子変異が起きています。この結果、親から子へ遺伝する際に、本来であれば別々に分かれるはずのAとBの形質がセットのまま子供に受け継がれることになります。そのため、一般的な親子の血液型遺伝の法則からは説明がつかないケースとして発見されることが少なくありません。
シスAB型は日本人のなかでも特に西日本エリア（中国・四国地方など）で比較的多く見つかる傾向があると指摘されていますが、それでも全体の人口比率から見れば極めて稀少です。見た目や検査結果では通常のAB型と酷似している場合もありますが、遺伝子の構造や家族間の血液型考察においては特異な挙動を示します。
| 血液型の種類 | 日本国内での推定割合 | 主な特徴・判定上の注意点 |
|---|---|---|
| ボンベイ型（Oh型） | 数万〜数十万人に1人以下 | H抗原が欠損しており、検査上はO型に誤認されやすい。同型以外の輸血が困難。 |
| シスAB型 | 数千〜数万人に1人程度 | 1本の染色体にAとBの遺伝子が共存。特異な遺伝形式を示し、西日本でやや発見例が多い。 |
| Rhマイナス（Rh-） | 日本人全体の約0.5％（200人に1人） | Rh因子のD抗原が陰性。欧米では15％前後だが、日本人では非常に少ない。 |
| ゴールデンブラッド（Rh null） | 世界で数十人の極めて稀な例 | 赤血球抗原が完全にゼロ。どの血液型にも適合しない究極の希少型。 |
Rhマイナスと「ゴールデンブラッド」が持つ医療上の意義
「Rhマイナス（Rh-）」は、ニュースやドラマなどで耳にする機会も多い比較的知名度の高い希少血液型です。欧米人種では人口の約15％を占めるのに対し、日本人をはじめとするアジア系の人々における割合は約0.5％（およそ200人に1人）にとどまります。
Rhマイナスの血液を持つ人が輸血を受ける際や、女性が出産する際には、抗原の不適合による免疫学的リスクを避けるための厳密な管理が必要です。加えて、このRh式血液システムの究極的な変異型として、「ゴールデンブラッド（Rh-null）」と呼ばれる、赤血球のRh抗原を完全に持たない血液型が存在します。
世界で数十人しか確認されていないとされるゴールデンブラッドは、あらゆる血液型の患者に対して拒絶反応を起こしにくい「万能の供血者」としての側面を持つ一方で、本人が万が一大量出血や手術を必要とする際には、世界中の限られた登録者からの緊急輸送に頼らざるを得ないという深刻なリスクと隣り合わせにあります。
希少血液型における輸血の仕組みと供給の裏側
では、これほどまでに数が少ない希少血液型を持つ人々が事故や病気で手術を必要とした場合、医療現場ではどのようにして輸血が行われているのでしょうか。
日本国内における血液製剤の安定供給は日本赤十字社が一元管理していますが、希少血液型に関しては通常の献血ルームで集められた血液の中からの発見・選別が行われます。発見された希少血液は、そのまま液体の状態で長期保存することができないため、多くは「凍結血漿」や「凍結赤血球」として専用の冷凍庫で長期間保管されます。
また、全国規模で「希少血液ドナー登録制度」が運用されており、特定の希少型を持つボランティアの協力体制が構築されています。緊急の輸血要請があった場合には、医療機関からの依頼に基づき、日本赤十字社が登録ネットワークを通じてドナーへの連絡や、保管されている凍結血液の迅速な配送手配を行う仕組みが機能しています。
The video below shows the grip and timing.
【珍しい血液型】に関するよくある質問（FAQ）
Q1：自分が珍しい血液型かどうかを知る方法はありますか？
A1：通常の健康診断や一般的な献血で行われるABO式・Rh式の検査では、ボンベイ型やシスAB型などの特殊な亜種を特定することは困難です。大規模な病院での精密検査や、日本赤十字社での詳細な血液型抗原検査を経る必要があります。
Q2：珍しい血液型を持つ人が献血を行う場合、特別な手続きが必要ですか？
A2：基本的には通常の献血ルームや献血バスで受付を行いますが、事前の詳細な検査で希少血液型であることが判明している場合は、日本赤十字社から専用の登録や定期的な協力の案内が届くことがあります。
Q3：両親が普通のA型とB型なのに、子供が珍しい血液型になることはありますか？
A3：シスAB型などの特殊な遺伝形式を持つ場合、通常の遺伝法則では説明がつかない組み合わせが生じることがあります。ただし、遺伝子や血液型の判定には複雑な要因が絡むため、疑問がある場合は専門の医療機関や血液センターの相談窓口を確認するのが確実です。
珍しい血液型である「ボンベイ型」や「シスAB型」、そして「Rhマイナス」や「ゴールデンブラッド」の存在は、人間の遺伝子の多様性と複雑さを物語る象徴的な事例です。日本国内における割合はごくわずかであるものの、医療現場の献血システムや国際的なドナーネットワークによって、日夜多くの命が救われています。
2026年現在、血液製剤の保存技術や遺伝子解析の精度はさらに向上していますが、最終的に患者を支えるのは、一人ひとりの献血者による善意の登録と、医療従事者による厳格な管理体制にほかになりません。自身の血液型に対する正確な理解と、支え合いの仕組みについての知識を深めることが、医療安全を守る第一歩となります。
